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【正心醫案分享】 《急性腰扭傷——針灸治療》 感謝註冊中醫師：劉醫師的分享 個案 求診者 女 51歲 劇烈腰痛，活動困難 使用針灸治療1次： 針灸治療，翌日疼痛已完全緩解 行走回復自如 初診 8月7日： 患者近日搬家，因搬重物腰酸痛數日，今日噴嚏後腰痛突然加重，左側明顯，疼痛難以活動，需手扶腰部，面容痛苦，頻頻呼痛。未訴下肢麻痺。 檢查：腰椎正中無明顯壓痛、叩擊痛。左側腰三橫突壓痛明顯。 患者因搬重物導致腰部已有勞損，噴嚏為誘因，引發急性筋傷。 治療方案 針灸治療： 取足太陽膀胱經穴位及腕踝針法: · 雙側：腎俞（加電針）、氣海俞（加電針）、大腸俞（加電針）、委中（加電針） · 左側：腰痛點（阿是穴）、承山（加電針）、條口（加電針）、下1區（加電針）、下6區（加電針） · TDP照射腰部 共14針，留針30分鐘 輔助護理： · 建議佩戴有縱向龍骨支撐的護腰，為腰部提供足夠支撐力。 · 盡量避免彎腰，不可彎腰拎提重物。 複診 8月10日： 患者行走自如，面帶笑容，針後第二日疼痛已完全緩解。 主診醫師分析： 患者近期搬重物較多，

「醫師，我究竟是寒底還是熱底呢？」 體質並不是只分寒熱兩種屬性。 中醫認為，人是自然界的一份子，故季節氣候、地區環境的改變、飲食習慣、情志管理等因素，都影響著體內的陰陽變化，從而演化出不同類型的體質。 所謂體質是一個相對的概念，以寒熱為例：即身體相對偏於寒，或偏於熱，而非單一的絕對狀態。 臨床上，寒熱是一個比較概括的說法，因為寒熱中亦可分為 “實熱、實寒” 或 “虛熱、虛寒”。 實熱者：或因感受溫熱陽邪、情志過極化火、氣滯食積化熱等，使體內陽氣過盛，但陰氣未虛，表現為面紅、目赤等熱象。 實寒者：或因外受寒濕之邪、過食生冷等，使體內陰氣偏盛，但未傷及陽氣，表現為形寒、肢冷等寒象。 此外，若實熱日久易耗傷陰液，可轉為虛熱證；實寒日久損傷陽氣，則可能轉為虛寒證。 當然，人體體質不只寒熱兩種。 以下是中醫臨床上較常見的證型及飲食建議，可供參考（詳情請向專業註冊中醫師查詢）： 《氣虛型》 精神萎靡、倦怠乏力、自汗、易感冒 飲食建議：雞肉、紅蘿蔔、粳米、甘草等（健脾益氣） 《血虛型》 面色蒼白、心悸頭暈、手足麻痹 飲食建議：豬肝、豬紅、紅棗、龍眼

感謝註冊女中醫師：劉醫師的分享 「什麼是崩漏？」 崩漏是月經的週期、經期、經量發生嚴重失常的病症。 「崩」指經血非時暴下，「漏」指經血淋漓不盡。 西醫學中的「功能性子宮出血」屬於中醫崩漏範疇。 小知識——正常的月經 · 週期：28±7日（約21-35日） · 經期：持續日子約3-7日 · 經量（總量）：20-80ml 《發病原因》 中醫認為崩漏主要與脾虛、腎虛、血熱或血瘀有關，導致衝任經脈損傷，無法制約經血，使月經失常。 《主要特點》 · 月經周期紊亂，行經時間超過半個月，甚至數月斷續不止。 · 可能停經數月後突然大量出血或淋漓不斷。 · 常伴隨不同程度的貧血症狀。 《鑒別診斷》 需排除內科血液病、外傷出血、腫瘤、胎產出血等其他疾病。 「中醫如何治療崩漏？」 一、內服中藥 出血期：以止血為主，並針對病因治療，需由專業註冊中醫師辨證施治。防止危急情況。 二、針灸療法 實證：以任脈及脾經穴位為主（如關元、三陰交、公孫、隱白）。 虛證：以任脈及脾胃經穴位為主（如氣海、足三里、地機、三陰交）。 止血後治療：重建正常月經週期及排卵功能，防止復發。